Nom complet (obligatoire)

Date de naissance (mm/jj/aaaa)(obligatoire)

Sexe (obligatoire)
MF

Adresse (obligatoire)

Ville (obligatoire)

Province (obligatoire)

Code postal (obligatoire)

Programme voulu (informations supplémentaires dans "inscriptions")
Initiation (vendredi de 18h à 19h)Initiation plus (vendredi de 19h à 20h30)Développement (mercredi/vendredi)Intermédiaire/élite (lundi/mercredi/jeudi/vendredi)Adultes (lundi de 18h30 à 20h30)

École fréquentée

Téléphone (obligatoire)

Votre e-mail (obligatoire)

Nom du père

Nom de la mère

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